[摘要]目的：比较皮肤镜观察基底细胞癌(basal cell carcinoma， BCC)肿瘤边界是否优于单纯的肉眼观察，并由此确定最佳的肿瘤手术切缘。方法：收集42例BCC患者，术前先以肉眼观察肿瘤边界并标记，而后根据BCC经典皮肤镜特征利用皮肤镜观察并最终确定肿瘤边界。以皮肤镜观察的肿瘤边界向外扩大5mm设计手术切缘并进行外科切除。所有切除的肿瘤标本从皮肤镜标记的肿瘤边界向外每隔2mm取“3、6、9、12”四个时钟方向的皮肤组织分别进行病理学检查，观察肿瘤组织的残留情况。結果：皮肤镜观察肿瘤边界与单纯肉眼观察相比，42例BCC患者中有28例(66.7%)观察结果一致，14例(33.3%)结果不一致。当切缘位于皮肤镜确定的肿瘤边界外侧2mm时，42例BCC患者中有8例(19.0%)提示肿瘤组织残留，而168个切缘标本中只有13个(7.7%)标本提示肿瘤细胞阳性，患者标本的整体肿瘤阳性率与切缘标本的肿瘤阳性率比较，差异有统计学意义(P<0.05);当切缘位于皮肤镜肿瘤边界外侧4mm时 ......