1 资料和方法

    1.1 一般资料：选择2015年1月-2017年5月在笔者医院行鼻综合整形术的50例短鼻畸形患者为研究对象，均为女性，年龄18～35岁，平均年龄(26.35±5.27)岁。纳入标准：①初次进行鼻整形的患者;②鼻尖突出度不足，鼻尖上旋，正面觀鼻孔显露过多，鼻根鼻背低平，鼻长短于面中部长度的0.67;③透明质酸隆鼻者溶解术后3d;④蛋白线隆鼻者1年以上者;⑤本研究经过医院医学伦理委员会的审核批准，均签署知情同意书。排除标准：①已进行过假体隆鼻者;②鼻部存在不明注射物者;③鼻部外伤史、唇腭裂畸形、严重鼻中隔偏曲、鼻炎鼻窦炎严重者;④孕妇及哺乳期妇女，精神异常者。

    1.2 手术方法

    1.2.1 麻醉：所有患者均行气管插管全身麻醉。采用1%利多卡因加1：10万的肾上腺素对手术切口、鼻中隔两侧的黏软骨膜下、鼻骨骨膜进行局部麻醉。

    1.2.2 鼻中隔软骨分离和评估：取鼻小柱和两侧鼻翼缘开放切口，注意鼻小柱两侧切口勿过于靠内以免损伤鼻翼软骨内侧脚;向上掀起皮瓣，用组织剪向鼻尖分离，鼻部如有假体予以完整取出;分离至鼻尖后离断鼻翼软骨中间脚之间的韧带，用组织剪钝性分离纤维组织连接，显露鼻中隔软骨背侧和侧鼻软骨顶;在两侧鼻翼软骨浅面向其外侧脚分离 ......