先天性睑裂狭小综合征诊疗的研究进展(2)
2.2 先天性上睑下垂:BPES患者上睑下垂常呈中重度,双侧对称。其发生主要是由于上睑提肌发育不良所致的上睑提肌肌力减弱。患者为克服上睑下垂所致的视野减小,常呈现仰首皱额的特殊姿态。2.3 倒向型内眦赘皮:为内眦角前方的一条半月形皮肤皱襞,下睑皮肤随下睑眼轮匝肌走行向上伸展而成。倒向型内眦赘皮同时缩短了睑裂宽度及高度[1]。
2.4 内眦间距增宽:由于内眦外移所致。但由于BPES患者眶骨发育正常,故患者瞳距正常[8-9]。
2.5 其他症状:除上述主要临床表现外,BPES患者眼部表现还可有泪道畸形、小眼球、视神经盘缺损及眼球震颤等,因上睑下垂可致弱视、斜视及屈光不正等。据统计,BPES患者斜视发生率20%~27%,弱视发生率39%~56%,均明显高于普通人群[9]。Dawson等[10]报道的204例BPES患者中,屈光不正发生率为34%。Duarte等[11]通过对21例BPES患者的泪腺体积检测发现,52.3%的患者存在泪腺缺失。
眼外表现可有鼻梁低平、耳畸形、上颚高拱及短人中等。卵巢功能早衰是BPESⅠ型女性患者典型的临床表现,表现为40岁前发生闭经 ......
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