曲安奈德联合点阵激光及乳膏外涂序贯治疗增生性瘢痕的近远期疗效观察(3)
2.4 三组不良反应发生率比较:治疗后,A、B组均无患者出现不良反应,C组有1例发生轻度皮肤萎缩,1例发生过敏反应,不良反应发生率为6.67%,三组不良反应发生率比较无统计学意义(χ2=4.091,P=0.129)。
3 讨论
增生性瘢痕的形成主要与成纤维细胞增殖紊乱、凋亡等相关,此外,瘢痕形成还与内分泌、皮肤色素等相关[6-7]。目前,激光治疗以操作方便、副作用少等优势在瘢痕治疗中被应用,且取得了初步成效。1978年,激光首次被用于增生性瘢痕治疗中,目的在于对瘢痕进行烧灼,产生气化效应,促使瘢痕去除,但复发率超过90%[8]。随着医疗技术的发展,点阵激光在瘢痕治疗中被应用,取得了较显著的效果。点阵激光以水为靶点,利用热效应促进胶原重塑与合成,从而修复瘢痕部位[9],然而激光治疗后容易形成色素沉着,也会影响皮肤美观度。因此,临床需寻求更好的方案对增生性瘢痕患者进行干预。
本研究针对增生性瘢痕患者制定了三种治疗方案,结果显示三组治疗后瘢痕体积及血红素、黑色素含量均下降,表明三种方案均能取得一定疗效,其中C组治疗后3个月的瘢痕体积与黑色素含量均低于A、B组,表明C组方案的效果更显著。C组采用曲安奈德联合点阵激光与卤米松乳膏序贯治疗,姜涛等[10]研究提示曲安奈德是临床比较常用的糖皮质激素 ......
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