1 资料和方法

    1.1 一般资料：门诊经查体、B超、MRI或CT检查确诊为淋巴管畸形患者11例，其中男7例，女4例，年龄为3个月～28岁。病变部位均位于头颈部，瘤体面积为3.1cm×1.2cm×3.3cm～10.0cm×7.0cm×12.0cm。其中混合型5例，巨囊型4例，微囊型2例，术前影像学检查均提示有囊腔，可行B超引导下经皮聚桂醇腔内多点注射栓塞治疗。接受治疗前患者均行血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图及胸片等检查以排除手术禁忌证。所有患者术前均签署知情同意书。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 术前准备：依据术前超声、MRI或CT等影像学和注射前常规超声检查显示病变范围以及周围正常神经、血管等重要组织分布情况，在体表标记出病变区域并固定。

    1.2.2 麻醉：①病灶范围邻近面部重要神经血管，能配合手术者，采用B超引导下神经阻滞麻醉+穿刺点局麻，以便术中观察患者视力、面神经支配等情况(见图1);②患者年龄过小、痛觉敏感、精神紧张等，评估病灶压迫情况，选择静脉麻醉或插管全麻。

    1.2.3 操作步骤：①选择最合适的体位充分暴露术区，常规手术消毒、铺巾。采用Tessari法 ......