长脉冲1?064nmNd:YAG激光联合噻吗洛尔滴眼液治疗婴儿血管瘤临床观察(3)
激光治疗血管瘤的理论基础是选择性光热作用原理:血管中氧合血红蛋白和去氧血红蛋白是选择性吸收光能的靶色基,通过选择适当波长、脉宽和能量密度,激光将靶组织特异性破坏,而对靶组织周围的正常组织损伤极少[4]。长脉冲1 064nm ND:YAG激光可被去氧血红蛋白高选择性吸收,光以热能方式作用于血管内皮层,产生选择性凝固破坏作用。由于其穿透性强,使皮下5~6mm血管凝固,对于较深层的血管性疾病疗效明显[5]。同时,该激光器采用喷射式动态冷却技术,降低表皮损伤,可以提高安全性。而单纯激光治疗皮肤血管瘤,容易遗留瘢痕、色素改变,而且治疗次数多、周期长、治疗费用相对较高,决定了其治疗的局限性。马来酸噻吗洛尔也是一种非选择性肾上腺素受体阻滞剂,其强度是普萘洛尔的8倍,是已知作用最强的β-受体阻断剂[6]。后期有学者[7]发现,应用噻吗洛尔溶液局部用药治疗其他部位血管瘤也取得了较好效果,可作为一种外用药物用于局部婴儿血管瘤的治疗。我国学者研究显示外用噻吗洛尔滴眼液可控制血管瘤的进一步发展 ......
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