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编号:13349200
面颈部浅层异物残留16例临床分析(2)
http://www.100md.com 2019年3月1日 《中国美容医学》 2019年第5期
     2 结果

    16例患者共取出23块异物,术后均无感染。所有患者对手术效果及瘢痕愈合情况均很满意,鉴于此制作了面颈部异物处理流程图以便于该类患者的流程化操作(见图1)。

    3 典型病例

    3.1 病例1:中年男性,4d前在廚房工作时,菜刀背部的铁屑飞溅入右侧面部皮肤,伴疼痛、出血,自行包扎,未曾清创缝合;1d前自觉伤口处压痛明显,在门诊行颅面部X线检查示:右侧面部一长约3mm高密度异物影,查体可见右侧颞部近颧弓处有一长于1cm伤口,表面已结痂,伴有压痛。处置:肌注破伤风免疫球蛋白,给予抗生素预防感染,手术治疗取出异物。手术处理:常规消毒铺巾后,多普勒超声下明确定位,于伤口周边局部浸润麻醉,沿原伤口依次切开皮肤、皮下组织,可见银白色金属异物嵌插在皮下深层组织,用血管钳将其夹出,碘伏、双氧水、盐水反复冲洗,美容线关闭伤口。见图2。

    3.2 病例2:中年女性,1周前路过施工单位时,自觉一异物飞溅入左侧颈部,伴有疼痛,于当地医院行X线检查提示:左侧颈部一大小约2mm×3mm高密度影,疑似金属异物,查体可见左侧颈部一横形皮肤裂口,长约2cm,外有血痂覆盖 ......
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