3.2 牙周病伴错牙合畸形患者菌斑控制的方法及特点：菌斑是牙周致病菌赖以生存的微生态环境，菌斑控制(plaque control)是日常消除牙菌斑并防止其在牙面及邻近牙龈表面上的继续形成，它是治疗和预防牙周疾病的重要方法，是保持牙周组织终生健康必不可少的措施。现代医学提出了以菌斑控制为导向的牙周病序列治疗，它是以疾病风险和治疗质量指导，选择个性化，与患者年龄相适应的系统性治疗方案，可见菌斑控制是牙周病治疗的核心内容。对于佩戴固定矫正器牙周病的患者，日常去除菌斑的方法有：刷牙、牙线及牙间刷[5]，但是，由于托槽的粘贴，钢丝的结扎，使得原有的机械方法去除菌斑变得比较困难，尤其是用常规的抛光杯无法彻底抛光牙面。近年来，口内喷砂技术被广泛应用于菌斑控制，由于喷砂砂粒种类不同，牙体表面粗糙度也不一致，传统的喷砂方法采用的是碳酸氢钠颗粒，其特点是颗粒大、粗糙度大，对牙釉质会产生磨耗。叶芳等[6]用30μm大颗粒的碳酸氢钠颗粒对牙齿表面进行喷砂，清除菌斑效果较佳，但是，用表面粗糙度仪测量，并经过分析后得出，牙釉质喷砂洁治后牙体表面的粗糙度较喷砂前明显增大。武时谦等[7]将两种不同颗粒大小的甘氨酸砂粉应用于控制正畸患者的菌斑，发现25μm的甘氨酸砂粉用于龈上喷砂，具有有效去除菌斑，避免牙釉质喷砂洁治后牙体表面的粗糙度增大，且操作方便等优点 ......