手是完成精细动作的重要器官，各种原因造成手部骨折、肌肉/肌腱损伤，甚至神经受损等，严重影响了患者的生活质量。急诊创伤患者中，手外伤所占比例超过了50%[1]。皮瓣移植是修复手部皮肤受损的常见方式，移植后的恢复、功能锻炼等，都需要一套持续且有序的护理来进行干预。综合性护理是将护理程序系统化，建立责任制护理、小组护理制度及详细的护理框架，确保护理服务水平及质量，以帮助手外伤皮瓣移植患者树立治疗的信心，以更好地配合治疗，巩固手术效果。为进一步明确综合性护理在手外伤皮瓣移植术治疗中的作用，完善综合性护理程序，本文探讨综合性护理对手外伤皮瓣移植术后患者皮瓣存活率、视觉模拟评分(VAS)及巴氏(Barthel)指数的影响，现将结果报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料：选取2015年12月-2018年1月笔者医院整形科行手外伤皮瓣移植术患者82例，随机分为观察组和对照组，每组各41例。其中对照组男25例，女16例;年龄15～55岁，平均年龄(38.34±9.23)岁;机械损伤22例，生活事故损伤19例;合并肌腱损伤15例，合并血管损伤11例，其他15例。观察组男24例，女17例;年龄18～60岁 ......