2 IH的治疗及方法

    2.1 等待观察：由于IH在出生后数年内可自行消退，低风险及部分中度风险可选择等待观察，一旦风险等级上升需考虑采取积极干预。治疗越早(<2个月)效果越好[7]。

    2.2 系统药物治疗

    2.2.1 糖皮质激素：自1967年首次报道糖皮质激素治疗IH以来，在相当长的一段时间里作为IH的一线治疗药物。有学者以裸鼠为载体，探讨糖皮质激素治疗IH的相关机制：可能是通过糖皮质激素受体介导，抑制血管内皮细胞生长因子分泌，阻碍血管内皮细胞增殖，促进IH的消退[4]。有两项研究[5-6]将普萘洛尔与皮质类固醇激素治疗小儿IH，对比实验发现普萘洛尔显示了相似或更为有效的治疗效果，且前者不良反应低于后者。目前，糖皮质激素主要用于治疗普萘洛尔禁忌证、严重威胁生命的IH或作为诱导剂联合其他药物治疗，但应注意该药潜在的不良反应，如生长发育迟缓等。

    2.2.2 β受体阻滞剂：2008年，有报道普萘洛尔可有效治疗IH，其治疗的可能机制包括减少血管内NO释放、抑制促血管生成的信号通路、诱导内皮细胞的凋亡等。Zhang L等[7]对578例IH行普萘洛尔门诊随诊治疗，其剂量：年龄<2个月为1.0mg/kg/d;年龄>2个月为2mg/kg/d ......