1.3 皮肤张力：病理性瘢痕常发生于胸骨及肩胛区等皮肤张力较大的区域，因此，早有学者提出皮肤机械张力是HS形成的重要诱因。Gurtue等[12]在动物实验和二期临床研究中发现，在腹部切口周围区域应用硅胶减弱腹壁成形术后局部皮肤张力，可明显抑制局部瘢痕形成。傅士博等[3]通过机械张力刺激诱导基于三维培养皮肤FB向MFB转化，发现在机械张力的刺激下，所培养的FB的细胞外基质中α-SMA、Ⅰ、Ⅲ型胶原和纤链蛋白mRNA的表达明显高于空白对照组，说明机械张力确实可以促进皮肤FB向MFB转化，并抑制MFB凋亡，从而使MFB持续存在于创伤愈合过程中，促进瘢痕形成。

    1.4 压力：压力疗法已广泛应用于防治HS。然而，这一过程的精确分子机制只被部分理解。Liu等[13]通过建立巴玛尼猪模型，观察压力干预对创面愈合和瘢痕形成的影响，发现压力干预可以通过抑制IGF-1/IGF-1R(胰岛素样生长因子1insulin-like growth factor)信号通路和胶原蛋白的表达来抑制瘢痕形成。IGF-1/IGF-1R通路已被证实参与许多纤维化疾病 ......