3 甲床损伤修复的新型材料

    甲床损伤若处理不当，不仅影响创面愈合，而且造成甲畸形，如：裂纹甲、钩甲及嵌甲等，甲床的修复对恢复手指的功能及外观有着十分重要的意义。临床上出现诸多新型材料替代传统的甲床修复材料(缝合线、油纱)。

    3.1 甲床缝合线替代物-医用胶：甲床的缝合即使是微创的也会在一定程度上增加损伤，包括缝线的排异反应;缝合可加重渗出、增加感染几率、诱发瘢痕增生及破坏基质细胞，从而影响甲体的外形;愈合后缝线被组织包裹而又使拆线困难，时常造成二次损伤，可导致创面Ⅱ期瘢痕形成。李宏[8]等在文中介绍，甲床质脆，缝合时易撕裂，易再次造成甲床损伤，对60例甲床缺损实施指甲原位缝合修复，术后有8例拆线后指甲相继脱落，其中2例外力使指甲与甲床分离，3例有甲下积液，3例甲床瘢痕形成。医用胶是1959年由美国Eastman Kcxiak公司出品，自诞生以来，已被广泛地用于外科领域，其主要作用是替代缝合线[9]。常兴华[10]等对96例患者(115指/趾)按甲床损伤程度进行分级，并随机分成两组。实验组应用医用胶粘合法修复损伤甲床，对照组用传统的缝合法修复，记录手术时间及术后甲床创面愈合时间，观察并分级评价甲床修复的效果。结果使用医用胶甲床修复疗效佳 ......