三种方法矫正中重度上睑凹陷的临床效果比较(2)
1.3 判定标准:上睑凹陷程度评估判断,由统一培训后的2名医师分别进行独立评估。上睑凹陷分级采用Park分级标准[4]。患者取坐位双眼平视前方,上睑眶边缘至上睑最凹处的水平距离为上睑凹陷深度。依据上睑凹陷深度分4级:1级,凹陷深度<0.5cm;2级,凹陷深度为0.5~1.0cm;3级,凹陷深度>1.0cm;4级,与3级凹陷深度一致,伴有眼睑下垂。2 手术方法
本次采用眶膈脂肪重置+自体颗粒脂肪移植、眶膈脂肪重置+眼輪匝肌瓣法,眶膈脂肪重置+眼轮匝肌瓣法+自体颗粒脂肪移植三种方法矫正中重度上睑凹陷。
2.1 术前设计:患者取站立位或坐位,面对平面镜,嘱患者双眼平视。标记上睑凹陷区域,设计重睑线,标记切口线。根据皮肤松弛情况,标记拟切除皮肤宽度及范围。根据凹陷程度初步评估双侧所需填充脂肪量。
2.2 麻醉药配置:以0.5%盐酸利多卡因+1:200 000盐酸肾上腺素混合溶液作为局部麻醉用药。
2.3 术中操作
2.3.1 眶膈脂肪重置联合自体颗粒脂肪移植矫正上睑凹陷
2.3.1.1 自体颗粒脂肪制备:通过脂肪抽吸的方法获得自体脂肪颗粒 ......
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