颈阔肌肌皮瓣在颌面部创伤修复中的应用(2)
颌面部创伤是指因交通事故、机械损伤、高空坠落等导致的一系列骨折及软组织损伤,根据颌面部神经、血管、皮肤损伤情况,患者常需进行不同程度清创治疗或组织修复重建[1-2]。其中,大面积的颌面部皮瓣缺损不仅严重危害了患者咀嚼、吞咽、语言等多项功能,也会影响患者容貌、增加感染几率,甚至引起深部组织坏死、颌骨固定不良[3]。因而,选取合适的皮瓣对缺损的颌面部组织进行修复重建,是恢复伤区解剖形态及功能的重要手段。但皮瓣游离和转移在颌面部创伤修复手术中尚无统一标准,且陈丹等[4]学者认为皮瓣游离区域选择不当,将造成新的功能缺失及外观形态问题,十分不利于患者接受与皮瓣存活。颈阔肌作为颌面部的邻近表情肌之一,薄而宽阔、再生能力强,在颌面部皮瓣修复的选择中占有巨大优势[5]。基于此,本研究对以往案例进行分析总结,探讨颈阔肌肌皮瓣在颌面部创伤修复中的价值。1 资料和方法
1.1 一般资料:回顾性分析笔者医院2015年6月-2017年12月收治的125例颌面部创伤修复患者的临床资料,其中进行颈阔肌肌皮瓣修复的63例患者设为研究组,62例进行股前外侧肌皮瓣修复的患者设为对照组。对照组:男34例,女28例;年龄19~69岁,平均年龄(45.8±6.3)岁;创伤分类:颊部13例、颧颞部9例、腮腺区12例、口底7例、舌16例、其他5例;急性创面23例 ......
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