牙体缺损是指由于各种原因引起的牙体硬组织不同程度的外形和结构遭受破坏，通常表现为牙体失去了正常的生理解剖外形，造成正常牙体形态、咬合及邻接关系的破坏[1-2]。而上前牙龈下牙体缺损则是以患者牙残根断面有多个位点低于龈缘，前牙多因外伤或龋坏造成龈下牙体缺损，从而给修复带来极大的困难，如果直接修复，往往因修复后牙龈红肿或者桩冠脱落而导致修复失败。因此，修复前将牙体龈下断缘暴露于龈上或平龈是必要的[3-4]。传统的治疗方法如冠延长术术后导致牙龈缘高度与邻牙不一致，甚至导致邻牙牙根暴露;正畸牵引术因其费用高，疗程长而使患者难以接受[5-6]。外科牵引术与上述两种方法相比，具有操作简单、经济、安全及预后良好等优点，易于被患者所接受[7-8]。本研究旨在探讨外科牵引术在上前牙龈下牙体缺损中的应用及疗效观察，现将结果报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般資料：选择2016年3月-2018年3月笔者医院接诊的上前牙龈下牙体缺损的135例患者进行研究。通过随机数表法分为三组，A组：50例，其中男29例，女21例，年龄25～60岁，平均(42.18±3.87)岁;B组：45例，其中男23例，女22例，年龄23～61岁，平均(43.01±3.97)岁;C组：40例 ......