2.3 改善糖尿病周围神经病变：ADSCs现已广泛治疗多种疾病[27]，其机制包括免疫调节功能、作用于目标细胞、释放相关神经营养因子(表皮生长因子、bFGF、TGF-β、VEGF、HGF、IGF-1)，而在糖尿病周围神经病变中缺乏以上大部分因子。一项临床研究表明，自体移植ADSCs可有效作用于糖尿病下肢缺血患者的周围神经病变，使其得到改善[28]，但是也有研究结果显示糖尿病慢性缺血性并发症的患者，体内自体脂肪干细胞较正常人分化能力和活力降低，并非理想的干细胞来源[29-30]，在这方面仍有争议，需要进一步的动物实验和临床研究证实。

    3 脂肪间充质干细胞治疗糖尿病足的实验研究及临床应用

    3.1 ADSCs直接注射：动物实验方面，南华等[31]将标记的ADSCs通过尾静脉移植到创伤小鼠体内。结果显示，创面愈合组织中所见的荧光分布明显远多于正常皮肤组织，整齐且规律。于是他们又对比局部注射和尾静脉注射的方法，结果表明局部途径创面愈合较快。组织学观察显示通过局部途径移植ADSCs后，创面中不成熟的腺样结构相对较多，而通过全身途径移植ADSCs后，创面内新生血管形成更多[32]。临床研究方面 ......