4.2 养阴而不助湿：岭南地区损容性皮肤病多虚实夹杂，阴虚且有热象，丁教授常予甘凉柔潤之品配合清退虚热之药以养阴生津兼清热。常选用麦冬、沙参、玄参、玉竹、石斛等质柔之品，凉润生津，补而不腻;予地骨皮、银柴胡、胡黄连收敛浮游之虚热;若阴虚及肝肾，则选用女贞子、墨旱莲、桑葚以平补肝肾，益阴补血，一般不选用地黄、阿胶等重浊厚腻之品。上述所选药物养阴而不甚滋腻，又有健脾祛湿之品相配合，结合病症、斟酌用量，则可养阴而不助湿。

    5 典型病例

    谢某，女，24岁，2019年5月19日初诊。主诉：颜面部反复起疹1年余，加重1月。现病史：患者毕业至广东工作开始面部起疹，曾在美容院经针清、面膜等治疗，病情反复，过年返乡时可见减轻，平素喜食甜品，近1月工作压力较大，熬夜较多，精神紧张，皮疹明显增多，现可见双颊及口周多发丘疹、粉刺，色红，难以发出，皮肤基底潮红，伴有瘙痒脱屑。患者面色晦暗，神疲乏力，焦思多虑，纳呆，眠一般，多梦，大便时干时溏，小便可。末次月经：5月13日-5月16日，今年起月经间月一行，色红，量不多，伴经行腰酸。舌红，苔微黄腻，脉弦滑。

    诊断：痤疮，辨证：阴虚湿热证。

    方药：太子参15g，山药15g，茯苓15g，白术10g，枳壳10g，女贞子20g，墨旱莲20g，郁金15g，合欢皮15g ，地骨皮15g ......