为避免此现象发生，注射时应严格掌握透明质酸的剂量，不可过度矫正，同时要注意注射层次，尤其在皮肤菲薄处如眶下区，要特别注意，填充层次不可过浅。一旦发生丁达尔现象，可局部注射透明质酸酶降解，如症状较轻或对容貌影响较小，也可进行局部热敷、近红外光、射频等物理治疗，加速其自然吸收。

    3 结节和隆起

    结节和隆起一般由填充剂注射过多引起，可以是总量过多，更多的是局部浅层组织内注射剂量过多，导致了皮肤表面不平整、隆起或组织内部形成结节[10]。如果注射层次过浅，加之医师经验不足，很容易发生此类情况，同时由于面部肌肉运动挤压，也可将填充物推挤导致堆积形成条索状或结节状隆起(见图3)。皮肤浅层的透明质酸堆积往往难以消退，有时可能伴有自体组织增生，少数患者可能在接受注射的数年后仍能在皮下触摸到明显的结节，严重影响外观，需要手术取出[11]。

    透明质酸质地较粘稠，容易在局部堆积，因此，注射时应遵循“宁少勿多”的原则，尤其在皮肤浅层，可采用“多点少量”法，以避免透明质酸在局部过多聚集。初学者应避免在填充难度较大的部位，如眶周、眉间进行注射，同时尽量选用较粗针头，如将30G针头更换为27G针头，避免由推注压力过大造成的填充剂节段性排出 ......