3.5.2 第一、二鳃弓综合征：即半面短小畸形(Hemifacial microsomia，HFM)，是最常见的先天颅颌面畸形，发病率仅次于唇腭裂。多表现为患侧下颌骨短小及外耳畸形，腭肌及咀嚼肌发育不良，双侧面部不对称，有时患侧伴有面横裂导致歪嘴。ACF合并耳畸形时，两者易混淆，但ACF患儿在正常面容和笑脸时口角对称是鉴别关键[15-16]。

    3.6 治疗方案：单纯ACF主要影响美观，可随访观察，也可予以整形矫正。选择性切除对侧口角降肌或对侧面神经下颌缘支，可明显改善面容的不对称，双向筋膜移植法亦有助于恢复下唇的动态对称[17]。健侧口角降肌注射A型肉毒毒素可暂时纠正ACF，持续约6个月，有充足时间计划准备整形修复术[18]。若患儿合并其他系统畸形，优先治疗伴发畸形。

    3.7 随访与预后：本组患儿随访发现存活8例，死亡1例，其余不详。Lin[13]随访了35例ACF患儿，其中5例有生长发育迟滞，3例有精神运动发育落后，3例死于先心病。上海陆澄秋[6]对11例ACF患儿在出生后3月和10月时进行随访，发现体格和神经系统发育无明显异常。我国有关ACF患儿随访的资料较少 ......