品管圈活动降低大面积烧伤患者术中低体温发生率的效果探讨
QCC活动的目的在于解决问题,提高工作效率。余文静等[21]研究发现,QCC活动可有效降低直肠癌开腹术患者低体温发生率,提高医护人员管理能力及工作积极性。笔者科室采用QCC活动,圈员采用鱼骨图法从人、事、物和其他4个方面解析引发大面积烧伤患者术中低体温发生的原因,制定相应对策并严格实施,以降低术中低体温发生率。患者麻醉后在麻醉药物作用下,体温会骤降,因此需要做好保暖工作,全麻时采用遮挡物对局部皮肤进行遮挡,最大限度减少皮肤暴露面积,同时采用保温毯对患者进行保温处理[17]。消毒液的使用会增加体表水分蒸发量,体表水分蒸发会带走大量代谢热量,而麻醉抑制了机体器官组织代谢功能,因此会导致体温进一步下降[22];手术时间越长,烧伤部分皮肤暴露时间越久,失血量越多,同样会造成体温的下降[23]。圈员对干预前80次低体温发生原因进行分析最终确认护理人员保暖意识淡薄、环境温度偏低及冲洗液、输注液、血制品等低于体温为导致低体温发生的主要因素,并将其作为活动干预重点。强化护理人员业务能力及安全意识 ......
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