膨体聚四氟乙烯联合鼻中隔软骨及耳软骨在分段搭建美学亚单位鼻综合整形术中的应用(3)
耳甲腔软骨属于自体组织,生物相容性好,发生排异反应的概率低[13],患者心理适应性与接受度较高;耳软骨和鼻尖部的软骨都是弹性软骨,质地相近,可保证术后较为逼真的手感[14];且耳甲腔软骨易于修剪和层叠固定,可以根据术中的实际需要进行随意塑形与高度调整,可以着力塑造鼻尖表现点。有研究证实耳软骨细胞的生存主要依赖体液营养,移植成活率较高[15],是最为理想的鼻尖塑形材料。根据术后随访报道,L形假体或使用L形假体和软骨片复合体隆鼻术容易使鼻头部皮肤软组织罩产生很高的张力,并且向内压缩鼻翼软骨内侧脚来减轻这一张力,导致鼻翼内侧脚压缩和变形等问题。所以鼻头的塑形不单单是体积的堆砌,而是能够提供内部刚性结构的稳定支撑[16]。本术式中选择鼻中隔软骨提供鼻尖内部支撑,鼻中隔软骨片即使没有血供也可以存活,且具有相当的韧性,作为鼻尖塑形材料的最合适。另外,应在术中测量鼻中隔软骨背侧至深部犁骨的距离 ......
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