相關研究显示，菌斑生物膜为慢性牙周炎诱发因子，牙龈内卟啉菌与生物膜内普氏菌等一些致病菌受到了感染，造成牙龈、牙周膜和牙骨质等牙周组织受损，进而导致宿主向致病菌发起免疫反应，包含炎性细胞侵袭与炎症因子分解，同时白细胞介素、TNF-α等对牙周组织产生继发性损伤[12-13]。另外，牙周内致病菌和其产物会加速牙周组织内炎性因子的表达，破骨细胞和胶原酶被激活，损坏了牙周组织和牙骨质。在牙周病发生与进展中LPS有重要影响，为产生牙周病主要病因之一。患者根尖病变组织、龋坏牙体组织和坏死牙髓组织内LPS含量比较高，牙髓根尖组织病变的主要病因之一为LPS[14]。LPS通过结合上皮和袋上皮，穿过基底膜并进入结缔组织，将外周血单核细胞、上皮细胞等激活形成TNF、IL-1过敏毒素等炎症化学介质和致炎细胞因子。当前临床对慢性牙周炎患者多以牙周基础治疗为主，清除龈上牙石，如果患者有必要可联合使用一些药物或者固定松牙等措施。但张芳[15]等研究指出，患者行牙周基础疗法尽管可使其牙周状况得以改善，但由于缺少改变宿主情况的举措，所以难以取得理想疗效。Er：YAG为水动力生物激光系统，可有效切割牙体硬组织，射线波长是2.94mm，Er：YAG的激光能量能够被找照射去组织的水分子所吸收，可对含水口腔组织产生影响。相关研究显示[16] ......