5 皮肤磨削方法的选择及注意事项

    面部磨削根据损害部位、形态大小、范围及要求，选用不同的磨削方法，目前主要应用的是磨头磨削和微晶磨削。砂纸磨削只偶尔在某种特定的情况下使用，如眼睑、口唇缘等部位，既能准确又可避免磨头磨皮对周边器官的损伤。临床中对于磨头的选择是先选用磨削较强的钢齿轮将皮肤表皮磨削，削平高起组织，再以砂齿轮细磨。之后根据前期治疗效果，可于半年后进行第2次磨削。对于只需要细磨的可直接采用微晶磨削。

    磨削的具体方式有平磨、斜磨、点磨、圈磨，磨削时从边缘开始向内移动，往返磨削，力度均匀，磨削深度主要以达到真皮乳头层为止，若达到网状层的深部，术后多留有瘢痕，在眼、口周围磨削时，轮轴应与睑裂、口裂垂直，同时必须轻磨。

    6 皮肤磨削术后处理

    磨头磨削术后创面以庆大霉素生理盐水冲洗，涂以表皮生长因子液或直接敷以消毒的凡士林油纱布，外层采用7～8层的无菌细纱布加压包扎。微晶磨削创面处理，仅涂以抗生素凝胶或软膏即可。术后1～3d由于创面血清渗出，外层纱布可能被浸湿，可更换外层纱布，但内层凡士林纱布不需处理。术后5d左右去除外层敷料，内层凡士林纱布一般于10～14d自行脱落。术后创面愈合后，皮面平滑 ......