机械磨削术在皮肤外科的临床应用(3)
疣状痣,又名表皮痣,因表皮细胞发育过度引起表皮局限性发育异常所致。炎性线状表皮痣是表皮痣的一种特殊类型。皮损局限于表皮及真皮浅层,机械磨削术可有效治疗。手术的难点在于磨削的深度是否恰当,磨削过浅达不到治疗目的,皮损复发率高,但磨削过深可破坏真皮网状层易造成瘢痕形成[15]。机械磨削是治疗痤疮凹陷性瘢痕的一种经典技术,需要痤疮完全控制稳定后进行。而手术后瘢痕磨削选择在术后6~12周进行,此时是胶原重塑的高峰[16]。通过机械磨头破坏表皮及真皮浅层,使瘢痕凹陷处变光滑和平坦,依靠真皮深层皮肤附属器上皮移行再生。
磨削术的术后常见并发症包括色素沉着、感染、瘢痕增生等,但经过笔者科室多年的临床应用,术后并发症发生的几率极小。术中控制好磨削深度,严格无菌操作,术后做好充足的防晒护肤,能够有效降低并发症的发生几率。磨削术后创面在上皮化根据磨削深度的不同,一般在4~10d完成 ......
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