3 讨论

    随着人们生活质量的提高和生活方式的改变，外在的美观也越来越受到重视。根据面部“黄金分割律”以及美学研究显示，主流上以面部长度：宽度为1：0.618、眉心到鼻底的距离：鼻底到下巴的距离为1：1，并具有清晰流畅的颏轮廓作为面部美学标准[7-8]。并且，东方人更加偏爱于曲线柔美、精致小巧的面部轮廓，使之更加具有亲和力。因此，下颌角肥大且长颏畸形所导致的面下部宽大或过长是追求美的患者进行面部调整的关键因素[9]。

    采用U形截骨术可有效矫正下颌角肥大伴长颏畸形，避免出现术后疗效不佳或颏部过长等遗留问题，形成自然流畅的面部轮廓。不伴有咬合关系的下颌角肥大伴长颏畸形以及下齿槽神经管位置偏低者均可应用此术式调整脸型，矫正不协调的面部轮廓。U形截骨术的操作难点在于颏部截骨时，截骨线应保证在颏孔下至少5mm，以免损伤下齿槽神经血管束。由于颏神经下方空间狭小，对颏神经保护要求高，手术操作具有一定难度。因此，在截骨后整块U形骨块取出时，将U形骨块于双仞颏神经外侧5mm处分别截断，这样，既可减少对颏神经损伤，又能轻松取出游离骨块 ......