治疗后1、2、4个月观察组相同时间点的皮损厚度均显著低于对照组，瘢痕厚度和瘢痕面积也均显著低于对照组。考虑原因是A型肉毒毒素抑制乙酰胆碱释放，起到麻痹瘢痕皮肤局部横纹肌的作用，有利于皮肤稳定性，从而进一步减少瘢痕处表皮牵拉张力，对瘢痕周围炎症有效抑制[17]。A型肉毒毒素治疗瘢痕疙瘩的机制主要包括诱导成纤维细胞和内皮细胞凋亡、抑制细胞增殖、抗血管新生，从而抑制瘢痕增生，降低瘢痕厚度和瘢痕面积;此外，A型肉毒毒素可以明显提高瘢痕疙瘩成纤维细胞的敏感性，增加其凋亡率[18]。本研究结果还发现观察组不良反应发生率为10.00%，对照组不良反应发生率为27.50%，观察组具有更高的安全性。于水等[19]在A型肉毒毒素在皮肤科的应用现状研究中指出，其可以作为有效且安全的瘢痕疙瘩防治方法。既往研究[20]中应用肉毒毒素治疗瘢痕疙瘩安全性都较好。本研究治疗4个月后，观察组无一例复发，对照组复发6例，对照组复发率为15.00%。表示A型肉毒毒素治疗瘢痕疙瘩具有显著优越性。但考虑到样本量和随访时间 ......