面部整形术后水肿的治疗进展(2)
面部组织疏松,小血管较多,血供丰富,整形术后出血多,血液、组织渗出液及分泌物易向周围扩散导致明显肿胀,而术后给予局部加压可将面部软组织与骨面紧密贴附,减少手术创伤后的组织渗出及分泌物,同时压迫止血,减少术后出血,降低血肿形成的风险。此外,在整形术后给予压力疗法可以干扰瘢痕成纤维细胞的生长,有效预防和治疗增生性瘢痕,提高术后美学结果。赵丽娟等[9]对肢体肿胀患者给予气压治疗, 效果较明显,患者无明显不适感且未发现不良反应。卓绍杨等[10]在阻生智齿术后给予不同加压方法发现,使用弹力套加压组患者术后面部肿胀程度明显小于医用绷带加压组。临床上现在也将压力治疗与冷疗法联合应用以增加疗效,局部压迫冷疗作用机制主要为:①减少酶反应降低细胞代谢及耗氧量,增加有氧代谢,防止细胞酸中毒;②通过减少白细胞的滚动和黏附,减少白细胞-内皮细胞相互作用,达到减轻炎症反应的效果;③低温刺激血管收缩,同时局部压迫减少出血进而降低术后血肿形成风险,减轻肿胀;④降低疼痛传导速度,起到镇痛效果。高莉等[11]的研究表明冷疗压迫法用于术后早期,对于缓解肿胀效果显著。
3 激光治疗
低水平激光治疗(Low level laser therapy ......
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