肌皮瓣法睑袋成形术联合中面部提升治疗下睑膨出疗效探讨(2)
1.2 纳入标准:①均属于皮肤轮匝肌松弛型下睑膨出,具备手术适应证;②患者意识清楚,治疗依从性良好,能够配合各项检查;③本研究已经过伦理委员会批准,患者自愿参加并已签署知情同意书。1.3 排除标准:①合并严重颜面部皮肤病或面部存在损伤、创伤未愈者;②合并严重精神疾患病史者;③认知功能或感知功能异常者;④存在严重感染者;⑤重要脏器功能不全或过敏体质者;⑥凝血功能异常或合并血液系统疾病者;⑦合并恶性肿瘤或结核者;⑧不耐受手术者;⑨处于妊娠或哺乳期者。
1.4 方法:两组术前均进行眼部常规检查和眼睑、下睑袋常规检查,标记面部需要手术剥离的区域,观察组另外标记中面部需进行提升的皮肤位置,标记线长度根据患者皮肤松弛程度确定。两组均采用盐酸利多卡因注射液(生产厂家:国药集团容生制药有限公司,国药准字H20043676,规格:5ml:0.1g)进行局部麻醉,先于双侧眶下神经行阻滞麻醉,后在切口处行浸润麻醉,分离区行肿胀麻醉。对照组在此基础上行肌皮瓣法睑袋成形术,具体步骤如下:在切口线外侧转角位置作一切口,沿切口线切开皮肤直至泪小点处,将皮肤向下剥离约1~2mm显露眶隔,钝性分离眼轮匝肌、眶隔,将肌皮瓣向外挑起,在切口下侧1mm处将眼轮匝肌横向剪开直至泪小点 ......
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