剖宫产后采用不同缝合方式进行腹壁切口缝合的效果分析(3)
本次研究收集笔者医院212例采用剖宫产手术分娩的产妇临床资料,观察皮下脂肪层不缝与缝合的术后恢复情况。结果显示,术后1d和术后1个月,两组VAS、BCS评分比较差异无统计学意义;术后3d,皮下脂肪层不缝组VAS、BCS评分结果优于皮下脂肪层间断缝合组。分析原因,术后1d两组产妇切口尚处于新鲜期,疼痛相对较为明显,且缝线引起的组织异物排斥反应也较明显,到了术后3d,切口逐渐愈合,疼痛减轻,产妇也可下床活动,但皮下脂肪未缝合的产妇局部牵拉相对较少,且可吸收线造成的异物刺激也较轻,故而疼痛程度较皮下脂肪层间断缝合产妇较轻,舒适度也提高。本次结果还显示,皮下脂肪层不缝组手术瘢痕满意率高于皮下脂肪层间断缝合组,江延姣等[12]研究也表示,皮下脂肪层不缝合的产妇对腹部瘢痕满意度高于皮下脂肪层缝合产妇。这是因为未进行皮下脂肪层缝合,脂肪层可自然对合,能够减轻对局部血液供应干扰,且自然对合的组织相较缝线对合更为平整和柔软,容易恢复到术前解剖情况[13] ......
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