3 讨论

    炎症和渗出是烧伤皮肤修复过程中经历的首个阶段。ICAM-1是一种炎症因子，可刺激创面炎症细胞浸润，损伤瘢痕新生细胞，影响伤口恢复速度[4]。汪涟等[5]报道显示，与正常皮肤比较，烧伤创面ICAM-1的mRNA表达水平明显升高。本研究发现，ICAM-1高表达者创面愈合时间长于低表达者，14d创面愈合率低于低表达者，与创面愈合时间呈正相关，与创面面积愈合率呈负相关，提示ICAM-1可影响创面的愈合，抑制其表达可能有助于烧伤患者皮肤创面的愈合，其机制可能是，低表达的ICAM-1对新生肉芽组织的损伤、创面血液循环影响较小。Wang Y等[6]研究显示，ICAM-1在雄性比格犬烧伤模型中呈高表达，采用丙泊酚持续镇静抑制ICAM-1表达，可改善烧伤皮肤的炎症反应与免疫功能，论证了本研究观点。本研究后续的相关性分析发现，不同血清ICAM-1水平患者色泽、厚度、血管分布、柔软度评分相似，表明ICAM-1与瘢痕的形成无明显关系。

    新生血管的生成、创面的血管化是新生组织产生的基础条件 ......