3 讨论

    牙齿由于各种原因而致使牙冠的大部分缺损，称为残冠，而牙冠基本缺失，仅剩余牙根，称为残根。一旦形成残冠、残根，牙齿的髓腔、根管就暴露于口腔的有菌环境之中，细菌可以通过根管而到达根尖，形成根尖周围炎，使牙齿成为病灶牙，进一步还可以引起全身的其他疾病[6-7]。残根残冠继续发展，不断剌激黏膜，口腔黏膜甚至可能恶变，形成口腔癌。童乳牙的残冠、残根可能引起恒牙的牙釉质发育不全，遗留的残根还可以引起恒牙萌出过早或过晚，影响恒牙萌出的时间和位置，导致牙列畸形[8-9]。桩核修复是治疗残根残冠的重要手段，是指先在患牙处做一个桩，再在桩上放置烤瓷冠。在临床工作中，会出现一些不良修复体，存在侵犯生物学宽度、悬突明显、边缘不密合等问题[10]。不良修复体可对牙周组织造成严重破坏，引发龋齿，是残根残冠形成的原因之一[11]。面对此类患者，在拔除不良修复体后，是保留还是拔除残根残冠是一项重要问题。由于种植修复存在价格高昂、技术要求高及种植体周围病发病率高等缺点[12-13]。所以，合理保留残根残冠并进行修复，更符合我国当前情况 ......