1 资料和方法

    1.1 一般资料：回顾性分析2017年1月-2018年12月笔者医院收治的40例口腔颌面部缺损患者的临床资料，男24例，女16例;年龄30～70岁，平均(56.89±6.37)歲;其中舌癌18例，颊癌14例，牙龈癌6例，口底癌1例，口咽癌1例;切取面积：4cm×3cm～27cm×8cm。

    1.2 纳入和排除标准：纳入标准：①均行皮瓣修复治疗;②年龄30～70岁;③意识清楚，无智力和认知障碍;④临床资料完整。排除标准：①合并实质性脏器功能不全者;②肿瘤侵犯大血管和神经者;③移植皮瓣切取困难;④智力及语言障碍者;⑤临床资料不完整者。

    1.3 方法：股前外侧游离皮瓣移植修复：患者均取仰卧位，采用气管插管全麻，手术分两组同时进行。一组行肿瘤根治术，在距肿瘤边缘1～2cm处切除肿瘤，并行淋巴结清扫术时注意分离并保留颈外静脉作为受区血管备用;另一组行外侧皮瓣制备：取患者非优势腿作为供区，以髂前上棘与髌骨外缘连线为轴线外下象限存在肌皮支血管穿出点。切开皮瓣内侧缘达深筋膜下层分离股直肌与骨外侧肌间隙，然后向内牵开股直肌后分离暴露旋股外动脉及降支，于股外侧肌表面与筋膜间找到肌皮支穿出点，并以该点为中心设计适宜大小和形状的皮瓣。将部分股外侧肌纤维切开并沿肌皮支穿出点逆行解剖分离穿支血管至旋股外血管降支汇合处 ......