新型冠状病毒肺炎定点救治医院烧伤整形科患者的分类管理及防护策略(2)
2.2 急危重患者的临床处理:禁止陪护人员进入病区,做好体温复测,急诊医务人员佩戴好外科帽子、口罩,可加用护目镜、面屏等防护用具,加穿一次性洗手衣,戴双层外科手套,接触患者前后加强手卫生。对合并有吸入性损伤的急症患者,根据其伤情,决定是否请五官科会诊行急诊气管切开,如需行气管切开或气管插管等操作时,要特别注意气溶胶传播风险,医务人员要穿防护服,佩戴医用防护口罩、防护面罩(全面型呼吸防护器或正压头套)、一次性乳胶手套、一次性鞋套。行气管切开时,术中應加快操作时间,使用密闭式吸痰管[4],尽量避免患者剧烈咳嗽,及时行胸部CT和冠状病毒核酸检测,结果出来前将此类气道开放患者尽量统一安排在科室病区内的相对隔离病房,所有对此类患者操作的医务人员都做到三级防护,如结果出来提示疑似或确诊病例,应立即将其转送至医院隔离病房,后续治疗由科室医生与发热隔离病房共同管理,并对参与操作的医务人员进行CT及相关病毒核酸检测等处理,并做好隔离观察。2.3 康复期患者:在疫情期间可暂停接诊,有条件的患者使用远程医疗视频指导患者进行居家锻炼。在微信群里上传相关视频文件,指导其康复活动。
3 烧伤整形科手术患者的分类管理建议
3.1 手术管理总原则:遵循“择期手术”尽量推迟或暂停 ......
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