手术优先正颌模式治疗牙颌面畸形的研究进展(3)
但是,文獻中不断提出有关SFA的稳定性问题。据报道,与常规方法相比,在SFA的双颌或单下颌手术中,下颌向前复发更为明显[15,22]。有研究显示,超过50%的采用SFA治疗的骨性Ⅲ类畸形病例,颏前点复发超过2mm[15]。另有研究表明,SFA组的复发率高于传统组(57.9% vs 26.3%)[23]。SFA病例已显示出由于早接触引起的垂直向高度增加,并且表现出术后更多的垂直向咬合沉降,这可能导致随后的下颌向前复发[15]。这些研究的作者强调,采用SFA进行正颌手术后要注意垂直高度的增加。此外,SFA的正颌手术移动量要大于传统方案,因为SFA需要对上下颌骨进行额外的手术移动,以解决在传统方案中通过术前正畸解决的去代偿移动[9]。因此,即使SFA的稳定性与传统方法相当,在制定手术计划期间也必须考虑到下颌向前复发的可能性。6 SFA的术后管理
在采用SFA正颌模式时,需要更加关注术后咬合引导的处理,因为其咬合完全依赖于咬合导板 ......
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