3 讨论

    NSM是一种允许在乳房切除术中保留皮肤和保留乳头-乳晕复合体的乳腺外科手术方式。在乳房切除术中保留乳头-乳晕复合体，患者的满意度、身体形象和心理调整均有所改善[6-7]。乳头乳晕是乳房的标志[8]，乳头的突度、大小、颜色和形状作为患者满意度的决定性因素[9-10]。NSM常见的问题是不能维持长久的乳头突度。基于肿瘤安全性的考虑，大多数NSM只保留乳头的表皮和真皮，致使术后乳头废用性萎缩(包括乳头突度萎缩、乳头宽度萎缩)发生率较高。然而，针对NSM术后乳头萎缩临床却一直未有很好的解决方法。

    在本研究中，部分游离的胸大肌肌束被用作内支柱，以填充仅有表皮和真皮构成乳头腔。肌肉束提供了垂直和水平的固体结构，并立即加强了乳头的形状和高度。本组病例均无游离肌束相关或供区并发症。本实验中实验组和对照组乳头突度维持率分别为(91.75±2.12)%、(81.73±6.12)% ......