富血小板血浆联合非交联透明质酸钠复合溶液填充治疗上睑凹陷疗效分析(3)
有治疗上睑凹陷诉求的患者常为中度以上患者,局部补充容量较大,而上睑区域由于软组织菲薄,在使用交联透明质酸填充后常见结节、凹凸不平等并发症,影响患者满意度。部分患者注射后虽然睁眼平视时没有明显异常,但是向下视物时上睑可见隆起的结节,这是交联技术本身影响了填充剂的扩散导致的[3],在局部填充量较大时更容易出现填充物聚集。所以笔者选用了含有非交联透明质酸钠复合溶液进行治疗后早期容量上的补充,而复合溶液中含有的其他营养物质,可以刺激胶原纤维重排和胶原增生,在治疗后的中远期,增生的胶原可能是持续改善上睑凹陷容量不足,从而达到稳定的治疗效果的原因之一。尽管如此,研究显示,单独使用非交联透明质酸钠复合溶液进行软组织凹陷与皱纹的注射填充治疗,往往需要连续多次注射(一般为3次),术后纠正效果才能维持10~12个月[4-5]。因此希望找到一种既能减少治疗次数,又能使疗效长期维持的注射填充方法。Gawdat等[6]开展的一项随机双盲半脸对照试验(n=20)对比了自体PRP与生长因子混合物的面部年轻化疗效,左右侧面部随机分别注射PRP或表皮生长因子、胰岛素样生长因子、碱性成纤维细胞生长因子的混合物,2周1次,共6次,研究结果采用美学改善量表、受试者满意度、光学相干断层扫描(OCT)测量真表皮厚度进行评价;1个月后试验侧和对照侧均有显著疗效 ......
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