[关键词]皮肤软组织缺损;小腿下段;腓肠肌神经营养皮瓣;缺损修复;超声血流探测

    小腿下段皮肤软组织缺损在临床上较为常见，如外伤性缺损、骨折术后局部皮肤坏死导致缺损、慢性溃疡等，治疗方法亦较多。众所周知，小腿下段皮肤软组织缺损的皮瓣修复、重建感觉功能均较为困难，后期处理亦要求高，且应重视手术技巧、优化皮瓣设计和创面转移修复，进一步修复创面、功能重建、改善外形。鉴于小腿下段皮肤软组织缺损的特殊组织解剖结构和功能，应用皮瓣修复的难度较大，在皮瓣创面转移修复之前，需严格评估手术适应证，包括缺损性质、部位、大小等，但对于小腿下段皮肤软组织缺损而言，病情复杂、严重，难以采用局部或游离皮瓣修复，往往采取分期修复重建，增大患者的痛苦，风险较大[1-2]。随着超声血流探测技术在显微外科中的应用，实施腓肠肌神经营养皮瓣修复小腿下段皮肤软组织缺损可获得良好的效果。多数学者认为，小腿后侧存在腓肠神经营养动脉，由腓浅动脉供血，参与皮下血管网营养皮肤。同时，腓肠肌神经营养皮瓣成活的关键在于血管网的保留量及供血量，且位于外踝的腓动脉分支与腓肠神经营养动脉形成广泛的吻合，保证皮瓣供血的稳定性[3]。对此，本研究旨在分析应用超声血流探测实施腓肠肌神经营养皮瓣修复小腿下段皮肤软组织缺损的临床效果。

    1 资料和方法

    1.1 临床资料：回顾性分析笔者医院2014年1月-2015年1月收治的30例小腿下段皮肤软组织缺损患者的临床资料 ......