當代生存环境的变更，动则急躁、静则忧郁的情绪因素，压力的施加与日趋重视容貌的心理，现代医家治疗时多在清肺胃之热的基础上，辅以疏肝、调肝之法。如王行宽教授“从肝肺脾多脏调变”论治痤疮;金香淑、崔鸿峥等诸位医家都认为肝郁化火致青年痤疮，谈及与当代因素密切相关。

    2.4 肝肾亏虚，致病冲任：清代有“八脉隶乎肝肾”之说，重视冲任与脏腑之间的关系，不可单独而论，为以肝肾致病冲任论治痤疮提供了理论基础。肾阴不足，虚火燔灼冲任;肾阳虚衰，寒于冲任;肝阴亏虚，冲任失养。加以肝肾同源，肝阴亏虚乃肾阴不足，致使冲任之本不足而失调，致病痤疮，尤以女性经期前后皮疹加重多见。

    近代禤国维[11]认为具有时代表现的因素(睡眠、饮食、压力、生活节奏等)所致病的痤疮多由肾阴不足、相火过妄所致;陆德铭认为病因以阴虚火旺为本，重在养阴清热;韩冰[12]依据朱丹溪的“相火学说”，从肝肾不足、冲任失调致相火妄动论治痤疮等。

    2.5 其他：痤疮的发病与心有关，《素问·至真要大论》云：“诸痛痒疮，皆属于心”;亦有“虫”作祟，《石室秘录》云：“粉刺……然皆气血不和，故虫得而生焉”;体虚受邪乃为常因，以《内经》：“正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚”为理论基础，宋《圣济总录》提出“粉刺……因虚而作”的理论;痤疮与年龄相关，气血盛者好发，《肘后方》云：“年少气充，面生皰疮”;外在致病因素“胡粉”为多 ......