[关键词]慢性创面;创面修复;脂肪干细胞;富血小板血浆;联合应用

    慢性创面严重影响患者的生活质量，增加社会医疗负担。由于慢性创面发病机制复杂，治疗难度大，目前仍是整形外科亟待解决的难题。脂肪干细胞(Adipose-derivedmesenchymal stem cells， ADSCs)来源丰富、体外增殖能力强、具有多向分化潜能，是组织工程技术的种子细胞[1]。富血小板血浆(Platelet-rich plasma， PRP)是将全血离心后富含血小板的血浆浓缩物，含有高浓度的生长因子，能够促进细胞增殖、调节炎症反应、促进血管和胶原生成，改善创面微环境从而促进创面修复[2]。近年来，已经有学者将ADSCs和PRP联合应用治疗慢性创面，取得了较为理想的效果，为创面修复提供了新的思路。

    1 慢性创面的定义

    2008年，Werdin等在《柳叶刀》杂志上将慢性创面定义为：持续3个月以上，无法通过正常有序而及时的修复过程达到解剖和功能上完整状态的创面[3]。临床上多指各种原因形成的经1个月以上治疗未能愈合也无愈合倾向的创面[4]，引起慢性创面的原因有糖尿病、动脉缺血、静脉回流不畅、感染、压力性溃疡和恶性肿瘤等 ......