1 病例资料

    所选病例均为2015年1月-2019年1月接受手术治疗乳房肥大伴或不伴下垂患者30例。根据手术方法不同分组，接受改良双环法乳房缩小术患者15例为A组，接受无垂直瘢痕下蒂瓣法乳房缩小术患者15例为B组。A组年龄19～35岁，平均(27.12±7.65)岁，7例已婚已育，2例伴有乳房下垂;B组年龄21～34岁，平均(26.18±4.02)岁，8例已婚已育，4例伴有乳房下垂。两组临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均排除内分泌系统疾病及乳房疾病，心理状态稳定。

    2 手术方法

    2.1 A组：采用改良双环法乳房缩小术。

    2.1.1 术前设计：于站立位画手术切口线，以乳头为中心，内环直径设计为4cm，以内环边界向外拓展3cm为外环线。其中乳房下垂明显者，外环线可调整为纵向的椭圆形[5](见图1A)。

    2.1.2 术中操作：全身麻醉后于乳房基底部缠放橡皮止血带，在内环和外环之间的皮下软组织注射含有1：10万肾上腺素盐水，用滚轴刀削除内环和外环之间的表皮(见图1B) ......