1 注射整形发展历史

    最早的填充注射微整出现在1893年，面部填充材料选择自体脂肪。优势是具有较好的生物相容性、稳定性以及多功能性;劣势是脂肪的分离纯化以及融入宿主组织等技术完全依靠医生的手法，因此难以得到推广[11]。

    20世纪初，注射微整行业取得了首次突破性进展，报道出现在维也纳，采用人工合成材料-液体石蜡作为填充注射剂，优势是来源广泛，原材料易得;劣势是生物相容性差，患者开始出现严重的异物和肉芽肿反应，致使公众对注射整形业的强烈不满[12]。20世纪60年代，面部注射硅油以及合成聚四氟乙烯糊状注射剂又相继出现，在美国、德国以及日本广为流行，但同样因为材料的生物相容性差，造成严重的延迟并发症被FDA否定[13]。

    1981年，FDA批准用于化妆品的第一个注射用填充剂—牛胶原蛋白，成为注射微整的新选择，优势是可注射性好，淡化细纹的能力高，劣势是蛋白含量较高，机体易产生抗原反应，出现过敏症状[14]。直到21世纪早期，HA凭借具有独特的理化性质、生理功能以及良好的生物相容性，逐步在整形美容行业得到广泛应用。

    2 HA在整形手术行业的应用

    交联透明质酸钠凝胶可有效矫正鼻唇沟，填补额头、眼周、口周等部位的皱纹，还可矫正泪沟畸形，丰唇、丰耳垂等[15]。复数黏度和弹性模量较大的HA，植入后向组织内扩散较少 ......