李雪丽 孙小云 尤加锐 裴军 黄平 黄勇

    [摘要]目的：探讨585/1 064nm双波长激光联合普萘洛尔药物治疗婴幼儿浅表性血管瘤的疗效。方法：选取138例浅表性血管瘤患儿为研究对象，分为激光治疗组(n=52)、口服藥物治疗组(n=46)和联合治疗组(n=40)三组。三组患儿每月接受复诊，随访6个月，记录患儿性别、年龄、瘤体部位、瘤体大小、医治时间、医治结果和不良反应。采用Achauer等的评判标准进行疗效评价，同时详细记录治疗过程中每组患儿的不良反应。结果：联合治疗组的有效率97.5%，与激光治疗组的96.2%、口服药物治疗组的95.7%比较，均无显著性差异(P>0.05);联合治疗组的优良率92.5%，与激光治疗组的65.4%、口服药物治疗组的78.3%相比，联合治疗组的优良率明显升高，且有显著性差异(P0.05).The excellent rate (92.5%) of the combination treatment group was compared with the laser treatment group (65.4%) and the oral drug treatment group (78.3%)， the excellent rate in the combination treatment group was significantly increased， there was a difference (P0.05)，见表1。对患儿给予三组不同治疗后疗效评定，结果显示三组治疗对婴幼儿浅表性血管瘤均有较高疗效，可以取得较满意疗效(见图1～3)。同时分析也得出联合治疗组的有效率(97.5%)与激光治疗组(96.2%)、口服药物治疗组(95.7%)比较均无显著性差异(P>0.05);但联合治疗组的优良率(92.5%)与激光治疗组(65.4%)、口服药物治疗组(78.3%)相比，联合治疗组中优良率明显升高，存在显著性差异(P<0.05);联合治疗组达到Ⅳ级(优)的比率(62.5%)与激光治疗组(30.8%)、口服药物治疗组(32.6%)相比，联合治疗组疗效为优的患儿超过本组治疗人数一半，存在显著性差异，见表2。且联合治疗组达到Ⅳ级(优)所需的治疗时间为(4.72±1.03)个月，时间明显短于激光治疗组的(6.65±1.46)个月、口服药物治疗组的(6.83±1.44)个月，存在显著性差异(P<0.05)，见表3。

    2.2 三组患儿不良反应比较：在本次实验中，三组浅表性血管瘤患儿在治疗过程中均未出现1例危及生命的和其他严重并发症 ......