方建强 马杰 于晓锋

    [摘要]目的：研究低浓度5-氟尿嘧啶联合曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩的美学效果。方法：选取2016年2月-2018年2月于笔者医院接受治疗的100例瘢痕疙瘩患者为研究对象，采用随机数字表法分为联合组和对照组，每组50例。对照组用曲安奈德注射液治疗，联合组用低浓度5-氟尿嘧啶联合曲安奈德注射液治疗，1周1次，持续治疗4周后，观察比较两组临床疗效、瘢痕评分及不良反应。结果：联合组总有效率(78.00%)明显高于对照组(58.00%)(P0.05);治疗后，两组中瘢痕评分与治疗前比较显著下降(P0.05)， which was decreased in both groups after treatment， and was lower in combined group than in control group (P0.05)。本研究经笔者医院医学伦理委员会审批通过。

    1.2 治疗方法：对照组：患者选用曲安奈德注射液(天津太平洋化学制药有限公司，国药准字H20103268)治疗，将浓度为40mg/ml的曲安奈德(0.25～0.5ml)与2%的利多卡因配成1：1的混悬液，用注射液器注射进瘢痕疙瘩中，1周注射1次，1次0.5～1ml，具体剂量依据瘢痕大小进行调整;联合组：将5-氟尿嘧啶注射液与曲安奈德混合配置成混悬液，取浓度为0.25g/ml的5-氟尿嘧啶(远大医药中国有限公司，国药准字H42021566)1ml、曲安奈德(同对照组)1ml、2%利多卡因注射2ml，配成濃度为6.3mg/ml的混悬液，注射方式同对照组，1周注射1次，1次1ml。瘢痕面积过大需减少进针点以防感染;根据瘢痕大小调节剂量，瘢痕面积大者可适当增加药物注射剂量，并多次治疗。两组均持续治疗4周。

    1.3 观察指标

    1.3.1 疗效评价标准[6]：痊愈：疼痛消失，瘢痕完全软化变平 ......