王利平 黄艳 苏明萍 冯艳

    [摘要]目的：探究地佐辛復合舒芬太尼在大面积烧伤患者术后自控静脉镇痛(Patient-controlled intravenous analgesia，PCIA)中的应用效果。方法：选择2019年1月-2019年12月笔者医院收治的拟行切削痂自体皮移植手术的烧伤患者作为研究对象。按照随机数字表法分为观察组(54例)及对照组(55例)，两组患者术后均建立PCIA静脉通道，对照组镇痛药物为枸橼酸舒芬太尼2.5μg/kg、盐酸托烷司琼6mg，观察组为枸橼酸舒芬太尼2μg/kg、盐酸托烷司琼6mg、地佐辛0.25mg/kg，持续镇痛48h。记录PCIA有效按压次数，收集给药2、6、12、24、48h时平均动脉压(Mean arterial pressure，MAP)、心率(Heart rate，HR)、呼吸频率(Respiratory rate，RR)、血氧饱和度(Blood oxygen saturation，SpO2)、视觉模拟评分(Visual analogue scale，VAS)、Ramasy评分等指标，统计不良反应发生率。结果：两组患者切削痂面积、手术时间、苏醒时间及拔管时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。给药48h内，观察组及对照组PCIA有效按压次数比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者各时间点MAP、HR、RR、SpO2、VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组给药6、12、24、48h时Ramasy评分显著低于对照组，差异有统计学意义(P0.05). Within 48h after administration， there was no significant difference in times of effective PCIA compression between observation group and control group (P>0.05). There were no significant differences in MAP ......