马娜 马璐 苏敏 杨敏利

    [摘要]目的：探讨围术期多元化保温措施在四肢严重挤压伤创面游离皮瓣移植术后护理中的应用。方法：选取2017年1月-2020年1月于笔者医院治疗四肢严重挤压伤创面的102例患者作为研究对象，均采取游离皮瓣移植术，根据围术期保温措施不同分为观察组(52例)和对照组(50例)，其中对照组采取常规保温干预，观察组采取多元化保温干预，比较两组患者在干预处理后局部血运情况、血管危象发生情况以及局部皮瓣成活情况。结果：觀察组毛细血管充盈时间评分、局部皮瓣弹性评分均显著高于对照组，差异有统计学意义(P0.05)。观察组血管危象发生率为11.54%，明显低于对照组的30.00%;观察组皮瓣存活率为94.23%，明显高于对照组的78.00%，差异均统计学意义(P0.05). The incidence of vascular crisis in the observation group was 11.54%， significantly lower than that in the control group (30.00%， P0.05)，见表1。本研究经医院伦理委员会审批。

    1.2 方法：所有患者均采取游离皮瓣移植术进行治疗，具体操作如下：均采取全麻气管插管，将患者以手术要求体位进行摆放后，彻底将缺损创面组织进行清除，保证创面组织新鲜。另外使用多普勒血管探测仪对正常组织区的血管进行探测，不仅要求所选择正常组织部位的血管走向清晰，同时还要求其血管丰富且无感染 ......