子宫下段剖宫产术是解决临床高风险妊娠，尤其是难产和某些产科合并症的有效手段。近年来，随着我国二胎政策的开放，剖宫产率从2014年的70.56%上升到2017年的74.01%

    。临床常见有腹式横切口及竖切口，其中以横切口多见。切口缝合是外科手术中最基本操作技术，传统的腹壁缝合是各层都必须缝合，但大多数女性腹部脂肪较厚，切口缝合过度紧密可导致切口愈合不良，增加愈合后瘢痕遗留风险。随着医疗模式的转变及女性美感追求的提高，传统术后缝合技术已不能满足剖宫产产妇审美需求，因此，探寻有效的缝合方式促进切口愈合并减少瘢痕的生成十分必要。改良筋膜横切口皮内美容缝合技术主要是对皮下浅筋膜与真皮深层进行分层缝合，可均匀分散各皮层之间缝合张力，促进伤口愈合

    。基于此，本研究对剖宫产产妇采用改良筋膜横切口皮内美容缝合技术，并观察其对切口美观度及瘢痕形成的影响，具体报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料：采用随机数字表法将2019年6月-2020年6月在笔者医院行剖宫产术的88例足月产妇随机分为观察组与对照组，每组各44例。两组产妇年龄、孕周、切口长度、新生儿体质量、手术指征等一般临床资料比较差异均无统计学意义(

    >0.05)，具有可比性，见表1。

    1.2 纳入标准：①具有剖宫产手术绝对指征的足月产妇：骨盆狭窄或骨盆畸形、头盆不称、孕妇软产道异常、宫颈异常、盆腔肿瘤、胎位异常、胎儿宫内窘迫及产前出血等；②年龄20～35岁；③孕38～41周；④产妇及其家属对本研究知情且签署知情同意书。

    1.3 排除标准：①多胎妊娠，孕周<38周；②肝肾功能异常；③合并子宫肌瘤、卵巢肿瘤者；④凝血功能障碍者；⑤合并病毒感染者。

    1.4 方法

    埃克森美孚位于比利时安特卫普炼油基地的新装置建成投产。该装置将重质高含硫油加工成高品质的船用汽柴油，日加工能力5万桶。该套装置的低硫产品设计将满足欧洲对燃料清洁性的要求，也将满足国际海事组织(IMO)将于2020年开始实施的船舶燃料新规。埃克森美孚燃料和润滑油板块总裁布莱恩·弥尔顿表示，过去10年，公司在安特卫普炼油基地已经投入了20亿美元，持续投资将提升公司向欧洲市场规模供应清洁、高附加值燃料产品的能力，有利于增强公司作为欧洲领先炼油商的竞争力。

    1.4.1 手术方法：两组产妇均完善术前相关检查 ......