颧弓在维持面中部的结构和美学上起至关重要的作用，颧弓骨折常导致明显的面部凹陷畸形和功能障碍，这也是治疗颧弓骨折需要解决的问题

    。不同类型的颧弓骨折选择不同的复位方法，但最优方案仍然存在争议

    。临床治疗方法包括闭合式复位、开放式复位加内固定，也有近年来报道的内镜辅助下进行颧弓复位内固定

    、Foley加压水囊辅助复位

    、三维锥形束计算机断层扫描的辅助复位

    和计算机辅助手术导航系统的应用

    。随着微创医学和精准医学的发展，如何达到精确复位并减少手术创伤是颧弓骨折治疗的研究热点

    。尽管V形复位器已用于颧弓骨折的复位，但相关报道仍相对较少

    。为此，本研究在结合V形复位器的基础上，先将自制个性化软金属刻度尺在患侧颧弓表面进行固定，然后行术前影像学检查,以美兰标记骨折断端对应的体表刻度后，最后V形复位器经口内前庭沟入路对单侧颧弓凹陷骨折复位。现将结果报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 临床资料：选择2014年9月-2019年9月来院就诊的单侧颧弓凹陷骨折40例,其中男24例，女16例，年龄16～76岁,平均29岁，外伤后1～4 d来医院就诊，平均时间为2.5 d。患侧面部无开放性伤口，单侧颧弓处凹陷畸形，伴不同程度张口受限；术前上颌骨CT及颧弓位片检查，确诊为单侧颧弓骨折伴错位，属于Ⅲ型骨折

    。术后行颧弓位片及颌骨CT检查，本研究已通过徐州医科大学附属滕州医院伦理委员会审批。

    1.2 纳入标准：患者均签署知情同意书；颌骨CT和颧弓位片显示为单侧颧弓凹陷骨折；患侧面部皮肤完整，无开放性伤口；患者有良好的依从性,能术后按时复查。

    波爱修没有怀疑意志自由。由希腊哲学所举扬的理性如果完全沦为神意之下的附庸，这一立场对这位深具古典素养的贵族来说是无法接受的。“因为要是天性中缺乏了意志自由，那也就谈不上什么理性的心灵了。”同时，作为接受了基督宗教的个体，意志若不自由，那将产生严重的道德困境。如果没有自由意志，那按意志的作为来惩恶扬善就变得徒劳了。因为好人和坏人都不是随意而动，而是受特定目的引导下的某种必然性的驱使。那样也就无所谓恶性和德行了，而且，更为糟糕的是：由于万有秩序均源自神佑，所以我们的恶性也顺理成章地要归结于善物的造主。根据前面关于至善的讨论，这是不可能的。

    1.3 排除标准：单侧颧弓粉碎性骨折,无法准确获取测量位点；既往陈旧性颧弓骨折患者；合并精神疾病及严重全身系统性疾病者；依从性差，不能定期随访者。

    取配制的标准系列工作溶液进样检测 ......