腭裂是一种颌面部先天性畸形，可导致患儿吸吮困难，发音不清

    。近年来，儿童腭裂发生率逐渐上升，严重影响患儿心理健康和生活质量

    。临床采用手术治疗以关闭腭部裂隙，恢复腭部正常解剖结构

    。然而，部分患儿手术治疗后仍然存在腭咽闭合功能异常的问题，术后腭咽闭合是否完全一直是困扰临床治疗的难题。临床研究发现，术后腭咽闭合不全可能与患儿年龄、腭裂类型及手术方法等多种因素有关

    。目前，关于影响腭裂患儿术后腭咽闭合功能的确切因素尚无统一定论。鉴于此，本研究选取笔者医院收治的80例腭裂患儿的临床资料，分析其术后闭合功能变化特点及影响因素，以期为临床治疗提供参考。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料：经医院伦理委员会批准，回顾性分析2015年10月-2019年10月笔者医院收治的80例腭裂患儿病历资料，其中男42例，女38例，年龄6个月～3岁，均符合纳入和排除标准。

    1.2 纳入标准：①符合《唇腭裂手术治疗》中腭裂诊断标准

    ；②均行手术治疗；③临床资料完整。

    1.3 排除标准：①先天性腭咽闭合不全患儿；②智力障碍患儿；③外伤导致腭咽闭合不全的患儿。

    1.4 方法：所有患儿术后随访12个月，统计术后6个月和12个月患儿腭咽闭合情况，腭咽闭合判断方法

    ：①主观语音判断评估，评估时无高鼻音和鼻漏气者；②X线咽腔造影显示软腭上抬并封闭整个咽腔，两个条件评估结果不一致时行鼻咽显微镜检查，同时满足以上两个条件或鼻咽显微镜检查鼻咽闭合完全者为腭咽闭合完全，否则为鼻咽闭合不全；③对于2岁以下配合不佳患儿采用吹水泡试验进行评价，在水杯中加150 ml水，记录患儿吹细吸管维持的最长时间，超过20 s为腭咽闭合功能良好。

    相关专业研究人员通过初中教学实践以及各方面数据信息的收集，通常将“动点问题”归纳为：问题题目中具有一个以及多个动点，其主要在折线、直线以及抛物线上等进行匀速运行的，需要对掌握数学知识进行灵活运行的开放性问题。

    2.1 术后腭咽功能变化：80例腭裂患儿中，第1次复查62.50%(50/80)患儿腭咽闭合不全，第2次复查53.75%(43/80)患儿腭咽闭合不全，2次复查不一致患儿7例，占8.75%(7/80)，7例患儿中2岁以下占5例，不完全腭裂3例，腭隐裂4例。随访12个月，共有43例患儿腭咽闭合不全，发生率为53.75%(43/80)。

    根据术后12个月患儿腭咽闭合情况 ......