红蓝光联合强脉冲光治疗中度寻常痤疮疗效观察
红斑,炎性,皮损,1资料和方法,2结果,3讨论
寻常痤疮是临床皮肤科最常见的一种慢性毛囊皮脂腺疾病,具有发病年轻化、病程漫长、病情迁移难愈等特点。持续的炎症反应对痤疮的发生发展有着重要作用,可导致患者亚临床皮损以及丘疹、脓疱、结节等炎性皮损的形成。此外患者在炎症刺激下出现痤疮后红斑的风险较高,这种继发性红斑皮损不易消退,常反复发作,对患者正常生活及心理健康可造成严重影响。近年来人们对医学美容的要求日益强烈,因此临床治疗痤疮,应选用具有良好抗炎作用以及可有效减少红斑发生的方案。物理治疗是目前治疗痤疮的主要选择之一,其中红蓝光、强冲脉光在临床应用较为广泛,近期研究显示,两者配合使用对炎性皮损、红斑的清除效果较好,且不良反应轻微
。本文将深入研究红蓝光联合强脉冲光治疗中度炎性寻常痤疮的疗效,现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料:研究对象选取2018年6月-2019年6月笔者医院收治的中度寻常痤疮患者144例。按照随机数字法将患者分为观察组和对照组,每组均72例。其中观察组男28例,女44例;年龄14~36岁,平均(21.47±5.21)岁;病程9个月~4.2年,平均(2.17±0.89)年。对照组男24例,女48例;年龄15~34岁,平均(22.24±6.62)年;病程10个月~4年,平均(2.13±0.92)年。两组患者一般资料比较差异均无统计学意义,本研究经医院伦理委员会审核批准,患者及其家属均签署知情同意书。
1.2 纳入标准:①均符合寻常痤疮的诊断标准,皮损均集中在面部,表现为多发黑头粉刺,伴有炎症性丘疹或潜在脓疱,伴有不同程度痤疮后红斑,Pillsbury痤疮评级均为中度2级;②在纳入前2周均未接受过糖皮质激素、免疫抑制剂、光敏感药物等相关治疗。
1.3 排除标准:①处于妊娠期或哺乳期女性;②合并色素沉着异常病史以及其他炎症性皮肤病者;③合并心肝肾肺等器官功能衰竭,以及严重自身免疫性疾病以及精神疾病者;④存在明显的光过敏症状及瘢痕体质者。
1.4 方法
1.4.1 对照组:采取红蓝光照射治疗。取患者平卧位,进行面部清洁并拍照存档,协助其佩戴护目镜。操作时选用LED红蓝光痤疮治疗仪(武汉金莱特光电子有限公司),红光波长635 nm,蓝光波长460 nm,光斑15 cm×25 cm。发射光源选定在患者面部痤疮位置的正上方10~15 cm处,红光和蓝光照射功率密度均为55 mW/cm
,分别均匀照射15 min、20 min。治疗后立即冷敷,3 d内保持创面清洁、干燥,避免阳光直晒。患者每周接受2次治疗 ......
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