股骨后踝偏心距对行高屈曲型假体全膝关节置换术患者功能恢复的影响
1资料和方法,2结果,3讨论
全膝关节置换术(Total knee arthroplasty,TKA)是临床治疗终末期膝关节骨关节炎的常用手术方法。但由于患者在年龄、疼痛程度和股骨后踝偏心距(Posteror condylar offset,PCO)等方面存在差异,其术后膝关节功能恢复程度也不同。其中PCO是指在标准侧位片上,即股骨内外侧后踝重叠,股骨后踝最低点至股骨干远端后皮质切线的距离。有研究表明,TKA术后患者的膝关节屈曲功能与PCO有关
。截骨方式、假体体积和测量方式等因素均可引起PCO变化。目前临床对PCO改变与患者术后膝关节功能恢复的关系尚存在争议
。有研究表明,TKA术后关节最大屈曲度与屈曲过程中股骨后皮质与胫骨平台后缘撞击时机有关
。而高屈曲型假体和术后PCO增大在理论上可以于患者膝关节屈曲时延迟股骨后皮质和胫骨平台后缘的撞击,从而增加屈曲度,改善膝关节功能
。目前临床对PCO对高屈曲型假体TKA术后患者膝关节功能影响的报道较少。为提高TKA术后患者膝关节功能恢复效果,本次研究观察PCO对行高屈曲型假体TKA术后患者的功能恢复的影响。具体报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料:选取2018年7月-2020年7月于笔者医院初次行单侧高屈曲型假体TKA患者73例,研究经医院伦理委员会批准。回顾性分析患者一般资料,其中男9例,女64例,年龄55~75岁,平均年龄(66.77±5.12)岁。根据PCO变化将患者分为PCO≤-3 mm组、-3 mm
1.2 纳入和排除标准
1.2.1 纳入标准:①所有患者均为原发性膝关节骨关节炎;②患者均初次行单侧高屈曲型假体TKA;③体质指数(Body mass index,BMI)≤30 kg/m
;④患者及家属对本次研究知情并自愿签订知情同意书。
根据当前计算机专业人才培养的基本要求,结合当前实际工作单位对人才的需求情况,计算机专业人才应该具备以下几点要求。
1.2.2 排除标准:①严重膝外翻(外翻>10°)、膝内翻(内翻>15°)或屈曲(屈曲>25°)畸形;②随访期间发生假体感染或严重并发症者;③依从性较差或沟通障碍者;④严重心肝肾疾病或凝血功能异常者。
人民日报讯 今年,中共中央印发《深化党和国家机构改革方案》,其中明确提出:“省级党政机构改革方案要在2018年9月底前报党中央审批,在2018年年底前机构调整基本到位 ......
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